Назначения витамина D3 только в холодные месяцы неразумны - исследование

До сих пор считалось, что люди испытывают дефицит витамина D только в холодное время года, когда световой день короткий и солнце низко над горизонтом.

Однако ситуация оказалась совсем другой: наиболее нуждающиеся в нем люди в большинстве своем не справились с его дефицитом и летом. Вероятно, виной тому сам современный образ жизни.

Витамин D (строго говоря, D3) отвечает за усвоение организмом целого ряда элементов. Единственный способ выработки его самим организмом человека — пребывание под прямыми солнечными лучами (он вырабатывается под действием ультрафиолета в коже) или в солярии. Есть некоторые виды пищи, где он тоже есть, но подавляющее большинство населения не ест ее в значимых количествах.

Когда дефицит есть — обычно его определяют как уровень ниже 50 наномоль на литр крови — у людей появляются проблемы с костями. У детей это выглядит как рахит, у пожилых людей — как сниженная плотность костей и увеличенное время заживления переломов. Есть и ряд других эффектов: к тпримеру, дефицит витамина D связывают с повышенным риском СДВГ у детей и преэклампсии у беременных, пишет Naked Science.

Для пенсионеров с дефицитом этого соединения выявлен более высокий риск смерти от всех причин за год времени. Но корни этого эффекта пока неясны. Одна из гипотез указывает на более высокую концентрацию иммунных клеток у людей с более высоким уровнем витамина D в крови. Из-за выработки его в организме под действием ультрафиолета на кожу, традиционно считалось, что дефицит этого соединения силен зимой, а летом сходит на нет.

Авторы новой работы, опубликованной в European Journal of Clinical Nutrition, продемонстрировали, что это было заблуждением. Они проанализировали уровень витамина D в крови на протяжении всего года и не нашли снижения доли людей с дефицитом в летнее время.

Уровень витамина отслеживали в крови 299 жителей северной Англии. Из них 168 было местными по рождению старше 65 лет (все жили вне домов престарелых), а еще 147 — темнокожими старше 18 лет, куда включали как выходцев из Индии, Бангладеш и других стран Азии (64,2% из 147), так и темнокожих (17%). Средний уровень витамина D в обеих группах был меньше нижнего нормального в 50 наномоль на литр крови, причем у темнокожих — в среднем 40,3, а у людей старше 65 — 49,7. Среди пожилых людей 54,8% имели дефицит этого соединения, а среди темнокожих — 72,1%.

Сами по себе эти цифры логичны. Светлая кожа, ранее доминировавшая в Британии, появилась только после конца неолита (до него все люди были темными): переход на растительную пищу, где мало витамина D, сделал рахит массовым явлением, что археологи видят по костям.

Специалисты считают, что упал и иммунитет, но это уже сложно выявить археологически. В итоге на людей начал давить отбор, отчего в Евразии возникла и закрепилась светлокожесть. Ее причина — резко сниженное количество меланина в коже. Меланин в Африке защищал наших предков от слишком большого количества ультрафиолета, но не был необходим вне ее, где ультрафиолета (как и солнечного света) намного меньше.

Темнокожие жители современной Британии не получили от предков такие гены, поэтому у них в коже много меланина. Чтобы вырабатывать нормальные дозы ультрафиолета с таким кожным покровом, необходимо солнце тропиков и экватора, которого в Англии нет. Отсюда и куда более резкий дефицит по витамину D. Поскольку доля такого населения Великобритании постоянно идет вверх, с точки зрения местной системы здравоохранения необходимо уделить особое внимание приему этого витамина мигрантами и их потомками.

Менее ожидаемая сторона исследования — то, что даже среди пожилых людей с белой кожей доля страдающих дефицитом витамина D летом осталась довольно высокой. Из них 55,6% продемонстрировали такой дефицит в июне-августе. Очевидно, они проводят слишком мало времени на улице, либо носят на ней закрытую одежду даже летом. Среди темнокожих 64,0% сохранили дефицит летом, причем чем темнее была их кожа, тем чаще это случалось.

Авторы пришли к выводу, что современная практика назначения витамина D3 в холодные месяцы выглядит на этом фоне неразумной. Большинство в наиболее уязвимых группах населения сохранили его дефицит круглый год, исходя из чего им и назначать его следует на постоянной основе.

Напомним, что избыток витамина D тоже может быть вреден, если его уровень в плазме крови выше 50 наномоль на литр, дополнительные дозы этого соединения человеку в большинстве случаев наверняка не нужны.

Ранее портал ЯСНО сообщал о том, что для полноценного функционирования человеку жизненно необходимы витамины и минералы. Их отсутствие ведет к хронической усталости, общему истощению и делает организм беззащитным перед вирусами. Ключевым источником «солнечного» витамина D остаются прямые ультрафиолетовые лучи. Этот витамин помогает регулировать количество кальция и фосфатов в организме, которые необходимы для поддержания здоровья костей, зубов и мышц, а также для поддержания сильной иммунной системы.

К каким последствиям приводит его недостаток? Нарушение режима сна и эмоциональная нестабильность — типичные проявления нехватки витамина D. В качестве профилактических мер эксперты рекомендуют стараться работать вблизи окон и обязательно включать в свой график прогулки в светлое время суток — в идеале с позднего утра до полудня, когда солнце наиболее активно.